社会保険に関する一般常識 / 高齢者医療確保法

誰が後期高齢者医療に入る?

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解説テキスト

75歳以上は原則として後期高齢者医療へ移る

後期高齢者医療制度の被保険者は、原則として75歳以上の人です。健康保険や国民健康保険に入っていても、75歳になると原則として後期高齢者医療制度へ移ります。

65歳以上75歳未満でも一定の障害があれば対象になる

65歳以上75歳未満の人でも、一定の障害の状態にあると広域連合の認定を受けて後期高齢者医療制度の被保険者になることがあります。75歳未満は全員自動加入ではなく、障害認定が関わる点を押さえます。

75歳到達は医療保険の資格切替点

社保・国保・後期高齢者医療の関係では、75歳が大きな節目です。健保の被保険者や被扶養者であっても、75歳になると後期高齢者医療の被保険者となるため、資格の切替えが起こります。

対象者要件ポイント
原則加入75歳以上自動的に移行
例外加入65歳以上75歳未満の一定障害者認定が必要
除外効果他の医療保険を喪失75歳が境目
75歳が境目

医療保険制度では、75歳到達が後期高齢者医療への切替点です。

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